سندروم متابولیک : علائم، درمان و اصلاح آن توسط رژیم غذایی
سندروم متابولیک اصلاحی است که پزشکان با کمک آن مجموعه‌ای از پنج بیماری را که خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی، دیابت، سکته مغزی و سایر مشکلات سلامتی را افزایش می‌دهند، کنار هم قرار می‌دهند. در مقاله متوجه خواهیم شد که این شرایط چیست، چرا به وجود می‌آیند و چگونه با آنها برخورد کنیم.
رژیم متابولیک عمدتاً باهدف عادی‌سازی فرایندهای متابولیک، تحریک تولید هورمون‌های لازم برای چربی‌سوزی و تغییر عادات غذایی انسان است. محدودیت کربوهیدرات منجر به پردازش چربی به‌عنوان سوخت برای بدن در شرایط کمبود قند می‌شود که به شما امکان می‌دهد به‌تدریج وزن را کاهش دهید.
سندروم متابولیک چیست؟
کلمه متابولیک در نام این سندروم به معنای «اشاره به فرایندهای بیوشیمیایی است که مسئول عملکرد طبیعی بدن هستند». براین‌اساس، اصطلاح “سندروم متابولیک” به انواع اختلالات مرتبط با فرایندهای بیوشیمیایی در بدن اشاره دارد. پزشکان پنج شاخص کلیدی زیر را برای سندروم متابولیک ایجاد کرده‌اند و تنها در صورتی تشخیص داده می‌شود که حداقل سه مورد از آنها وجود داشته باشد.
۱. گلوکز خون بالا
۲. سطح پایین لیپوپروتئین با چگالی بالا (به‌اصطلاح کلسترول خوب)
۳. تری گلیسیرید بالا
۴. فشارخون بالا
۵. چاقی شکمی، یعنی رسوب بیش از حد بافت چربی در شکم. به‌عنوان معیاری برای وجود چاقی شکمی، متخصصان دور کمر را برای مردان بیش از ۱۰۲ سانتی‌متر و برای زنان بیش از ۸۸ سانتی‌متر تعیین کردند.
نکته:
اگر یک بیمار دارای یک یا دو مورد از عوامل ذکر شده باشد، البته این خطر ابتلا به برخی بیماری‌ها را افزایش می‌دهد، اما نشان‌دهنده وجود سندروم متابولیک نیست.
اگر قبلاً سندروم متابولیک را بیماری افراد مسن می‌دانستند، اکنون درصد جوانان مبتلا به آن افزایش‌یافته است. این بیماری در بین مردان و زنان به یک اندازه رایج است، اما اخیراً در زنان در سنین باروری افزایش‌یافته است و ممکن است به دلیل بارداری، استفاده از داروهای ضدبارداری خوراکی، سندرم تخمدان پلی‌کیستیک باشد.
سندوم متابولیک علاوه بر بیماری‌های قلبی عروقی و دیابت، منجر به استئاتوهپاتیت غیرالکلی، تعدادی از سرطان‌ها از جمله سرطان سینه، روده بزرگ و پروستات می‌شود. ارتباط سندرم متابولیک با بروز پسوریازیس و برخی اختلالات عصبی روانی نیز آشکار شد.
مکانیسم ایجاد سندروم متابولیک به طور کامل شناخته نشده است. درمان بیماران کار نسبتاً دشواری است. در برخی موارد، یک سبک زندگی سالم، تغذیه مناسب، فعالیت بدنی خطر ابتلا به بیماری‌های جدی را کاهش می‌دهد.
علائم سندروم متابولیک
سندروم متابولیک زمانی تشخیص داده می‌شود که سه یا بیشتر از موارد زیر وجود داشته باشد:
- چاقی شکمی – دور کمر بیش از ۹۴ سانتی‌متر در مردان و ۸۰ سانتی‌متر در زنان
- فشارخون بالای ۱۳۰/۸۰
- افزایش سطح کلسترول خون
- افزایش سطح تری گلیسیرید در خون
- افزایش غلظت گلوکز در خون
چه کسی در معرض خطر ابتلا به سندروم متابولیک است؟
هنوز به طور فعال در حال مطالعه علل ایجاد سندروم متابولیک هستند، زیرا فرایندهایی که در بدن در این شرایط رخ می‌دهد بسیار پیچیده است. بااین‌وجود، کارشناسان چندین عامل خطر اصلی را شناسایی می‌کنند که در این بخش آنها را معرفی می‌کنیم:
سن:
هر چه فرد مسن‌تر باشد، خطر ابتلا به سندرم متابولیک بیشتر است.
ژنتیک:
استعداد ابتلا به سندروم متابولیک می‌تواند در یک خانواده ارثی باشد.
اضافه‌وزن:
چاقی خطر ابتلا به سندروم متابولیک را افزایش می‌دهد. به‌خصوص نوع چاقی شکمی خطرناک است که در آن بافت چربی در شکم رسوب می‌کند.
سابقه خانوادگی دیابت:
اگر بستگان نزدیک به دیابت نوع ۲ تشخیص داده شوند، بیمار در معرض خطر ابتلا به سندروم متابولیک است. زنانی که دیابت بارداری، نقض متابولیسم کربوهیدرات در دوران بارداری را تجربه کرده‌اند، نیز باید مراقب باشند.
داروها:
مصرف برخی از داروهای مورداستفاده، به‌ویژه برای درمان بیماری‌های روانی.
سبک زندگی ناسالم:
عدم فعالیت بدنی، رژیم غذایی ناسالم، سوءمصرف الکل و سیگار خطر ابتلا به سندروم متابولیک را افزایش می‌دهد.
سایر موارد احتمالی:
محققان بر این باورند که تعدادی از بیماری‌های دیگر نیز خطر ابتلا به سندروم متابولیک را افزایش می‌دهند. این موارد شامل تخمدان پلی‌کیستیک، بیماری کبد چرب غیرالکلی یا آپنه خواب (قطع تنفس در طول خواب برای ۱۰ ثانیه یا بیشتر) می‌شود. اینکه دقیقاً چگونه بر وقوع سندرم متابولیک تأثیر می‌گذارد هنوز ناشناخته است.
سندروم متابولیک می‌تواند چه مشکلاتی ایجاد کند؟
سندروم متابولیک می‌تواند باعث تعدادی از بیماری‌های جدی شود:
- سندروم متابولیک به پوشش عروق کرونر و سایر شریان‌ها آسیب می‌رساند که یک گام کلیدی در ایجاد بیماری‌های قلبی عروقی یا سکته است. افزایش سطح تری گلیسیرید نیز خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی و عروقی را افزایش می‌دهد.
- سندروم متابولیک خطر بیماری کلیوی را افزایش می‌دهد. به نوبه خود، آسیب کلیه می‌تواند منجر به تشدید سندرم متابولیک و بروز عوارض شود.
- شرایطی که سندروم متابولیک را تشکیل می‌دهد، احتمال تشکیل لخته‌های خون را افزایش می‌دهد که می‌تواند شریان‌ها را مسدود کند و باعث حمله قلبی و سکته شود.
- کاهش سرعت تولید انسولین می‌تواند نشانه شروع دیابت نوع ۲ باشد، وضعیتی که خود با افزایش خطر حمله قلبی یا سکته همراه است.
- بیماری کبد چرب (کبد چرب یا استئاتوز) وضعیتی است که در آن چربی‌ها در سلول‌های کبد تجمع می‌کنند. در صورت عدم درمان، می‌تواند منجر به سیروز و نارسایی کبد شود
از کجا بفهمیم سندرم متابولیک داریم؟
تشخیص سندروم متابولیک توسط یک پزشک عمومی یا متخصص غدد انجام می‌شود. در قرار ملاقات، پزشک معاینه کامل با اندازه‌گیری وزن و دور کمر، اندازه‌گیری فشارخون و جمع‌آوری تاریخچه بیماری را انجام می‌دهد. علاوه بر این، تعدادی از آزمایش‌ها تجویز می‌شود. اگر علائم سندروم متابولیک را دارید یا از یکی از بیماری‌های ذکر شده رنج می‌برید، باید برای رد سندروم متابولیک آزمایش شده و در صورت لزوم تحت درمان قرار بگیرید. تشخیص زودهنگام سندرم متابولیک در درجه اول پیشگیری، پیشگیری یا تأخیر در بروز دیابت نوع دوم و بیماری‌های عروقی آترواسکلروتیک است.
معاینه آزمایشگاهی برای سندروم متابولیک
برای درمان و کنترل سندروم متابولیک به سری آزمایش‌های زیر نیاز داریم:
- گلوکز پلاسما
- کلسترول – لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL)
- کلسترول – لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL)
- کلسترول تام
- کلسترول – لیپوپروتئین با چگالی بسیار کم (VLDL)
- تری گلیسیرید
- ضریب آتروژنیک
- پپتید C سرم
- میکروآلبومین در ادرار
- پروتئین واکنشی C، از نظر کمی
- انسولین
- هموسیستئین
آیا سندروم متابولیک درمان دارد؟
متأسفانه ر‌هایی کامل از سندروم متابولیک غیرممکن است، اما جای نگرانی نیست چراکه می‌توان آن را به میزان قابل‌توجهی کاهش داد و کنترل کرد. در میان روش‌های مؤثر برای مقابله با سندرم متابولیک، روش‌های زیر بهترین کار‌هایی است که می‌توانید انجام دهید:
۱-کاهش وزن:
پزشکان می‌گویند که کاهش وزن بدن به میزان ۵ تا ۱۰ درصد می‌تواند حساسیت بدن به انسولین را عادی کند و این به میزان قابل‌توجهی خطر ابتلا به دیابت را کاهش می‌دهد.
۲. فعالیت بدنی منظم:
به گفته متخصصان، نیم ساعت پیاده‌روی روزانه نه‌تنها به سوزاندن چربی‌های اضافی کمک می‌کند، بلکه باعث تثبیت فشارخون، عادی‌سازی سطح تری گلیسیرید و کاهش احتمال ابتلا به دیابت می‌شود. به‌طورکلی، کارشناسان توصیه می‌کنند حداقل ۱۵۰ دقیقه ورزش هوازی در هفته را در برنامه خود بگنجانید.
ورزش هوازی یک‌بار با شدت کم و متوسط است که در آن انرژی موردنیاز بدن توسط اکسیژن تأمین می‌شود – انرژی از اکسیداسیون گلوکز و چربی‌ها تولید می‌شود. چنین فعالیت‌هایی شامل پیاده‌روی، دویدن، شنا، تنیس، رقص یا بسکتبال است.
۳. تغییر رژیم غذایی:
به رژیم غذایی پایبند باشید که کربوهیدرات‌ها بیش از نیمی از کل کالری شما را تشکیل نمی‌دهند. یک مکمل خوب برای رژیم غذایی سبزیجات و حبوبات خواهد بود. بهتر است مصرف گوشت سفید و قرمز را کاهش دهید و ماهی را جایگزین آن کنید و همچنین چربی‌های سالم مانند روغن زیتون و بذر کتان، آجیل را اضافه کنید.
۴. داروها:
بسته به‌شدت سندرم متابولیک، پزشک ممکن است داروهایی را برای عادی‌سازی فشارخون، کاهش سطح قند خون و کلسترول تجویز کند.
اصلاح سندروم متابولیک با کمک رژیم غذایی
دو راه اصلی برای اصلاح غیردارویی اختلالات متابولیسم کربوهیدرات و لیپید وجود دارد:
- تغذیه منطقی
- فعالیت بدنی معقول
در مردان، دور کمر نباید بیشتر از ۹۴ سانتی‌متر باشد و برای زنان از ۸۰ سانتی‌متر، کمتر بهتر است.
دومین چیزی که نیاز دارید فعالیت بدنی است. حداقل فعالیت بدنی موردنیاز برای این اهداف ۳۰ دقیقه پیاده‌روی سریع در روز ۴ تا ۵ بار در هفته است.
یک رژیم غذایی متعادل در پیشگیری و درمان سندروم متابولیک نقشی کمتر از افزایش سطح فعالیت بدنی، خودداری از نوشیدن نوشیدنی‌های حاوی الکل و استعمال دخانیات دارد. رژیم غذایی که هدف آن اصلاح سندروم متابولیک است، تفاوت قابل‌توجهی با برنامه‌های کاهش وزن معمولی دارد.
مصرف ده برابر مقدار اسیدهای چرب به بدن مبتلا به سندرم متابولیک به توسعه آسیب‌شناسی کبد و ایجاد آترواسکلروز کمک می‌کند. به همین دلیل، تغذیه رژیمی نه‌تنها باید به کاهش وزن کمک کند، بلکه باعث کاهش سطح اسیدها، تثبیت فشارخون نیز می‌شود.
بر اساس مکانیسم ایجاد سندرم متابولیک، برای پیشگیری و اصلاح آن، باید بتوانید کربوهیدرات‌ها به‌درستی مصرف کنید.
کربوهیدرات‌های بد
این شامل تمام کربوهیدرات‌هایی است که باعث افزایش شدید گلوکز خون می‌شود که منجر به هیپرگلیسمی می‌شود. اول‌ازهمه شکر سفید به شکل خالص یا در ترکیب با سایر محصولات مانند کیک، شیرینی است. این همچنین شامل تمام غذا‌های فراوری شده صنعتی، به‌ویژه نان آرد سفید، برنج سفید می‌شود. نوشیدنی‌ها، به‌ویژه مشروبات الکلی، سیب‌زمینی و ذرت. شما باید مراقب مصرف این دست از کربوهیدرات‌ها باشید.
کربوهیدرات‌های خوب
برخلاف کربوهیدرات‌های بد، کربوهیدرات‌های خوب فقط تا حدی توسط بدن جذب می‌شوند و بنابراین باعث افزایش قابل‌توجهی در قند خون نمی‌شوند. این‌ها اول‌ازهمه غلات درشت و برخی از غذا‌های نشاسته‌ای هستند مانند لوبیا و عدس، و همچنین بیشتر میوه‌ها و سبزیجات (کاهو، شلغم، لوبیا سبز، تره فرنگی و غیره) که علاوه بر این، حاوی گلوکز کمی و مقدار زیادی هستند.
از فیبر شکر یک محصول خطرناک برای افراد در معرض خطر است.
بهتر است چنین آزمایش‌هایی را بر روی خود زیر نظر پزشک شروع کنید. اما اگر به طور کامل قند را کنار بگذارید، چگونه حداقل سطح گلوکز خون حفظ می‌شود؟ باید بدانید که بدن به گلوکز نیاز دارد نه قند.
میوه‌ها، غذا‌های کامل، حبوبات و به‌خصوص غلات همه منابع گلوکز هستند. در صورت عدم وجود موقت کربوهیدرات‌ها و در صورت عدم وجود بار‌های سنگین، بدن قادر خواهد بود مقدار موردنیاز گلوکز را از ذخایر ذخیره چربی تولید کند. اگر جایگزین برای شما مناسب نیست، نوشیدن چای با فروکتوز توصیه می‌شود.
اگر میخواهید بیشتر درمورد تفاوت کربوهیدرات‌ها بدانید، توصیه می‌کنیم مقاله‌ی تفاوت کربوهیدرات‌های زودجذب و دیرجذب را حتما مطالعه کنید.
میزان غذا و دفعات وعده‌های غذایی
نوع غذایی که می‌خورید بسیار مهم است. افرادی که غذا‌های غنی از پروتئین مصرف می‌کنند کمتر در معرض چاق شدن هستند، زیرا غذا‌های پروتئینی در مقایسه با غذا‌های چرب و پر کربوهیدرات به انرژی بیشتری برای استفاده نیاز دارند.
یکی از عوامل مهم در ایجاد چاقی، تغذیه نامنظم است. امروزه هزاران نفر اثرات مفید رژیم کم کربوهیدرات و رژیم‌های مخصوص سندروم متابولیک را درک کرده‌اند.
میوه‌ها و سبزیجات کم کربوهیدرات
ماهیت تغذیه به‌شدت بر سطح سلامتی تأثیر می‌گذارد؛ بنابراین، تغییرات در رژیم غذایی باید در تغییر در پارامتر‌های بیوشیمیایی آشکار شود. در بیشتر موارد، رژیم کم کربوهیدرات با محتوای بالای پروتئین و چربی منجر به عادی‌سازی طیف لیپید خون می‌شود. البته برخی از افراد ممکن است به چربی‌ها حساس باشند. در این مورد، یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات باید در یک نسخه کم‌چرب – پروتئین ارائه شود: گوشت بدون چربی، مرغ بدون چربی، ماهی، پنیر. البته، باید در نظر داشته باشید که محتوای پروتئین بالا در غذا در بیماری‌های شدید کبد، کلیه و در برخی بیماری‌ها (نارسایی مزمن کلیه) که می‌تواند مخفیانه باشد، منع مصرف دارد.
بهترین سلاح برای پیشگیری از سندروم متابولیک ، رعایت یک سبک زندگی سالم بر اساس حفظ وزن سالم، تمرین منظم فعالیت بدنی روزانه و یک رژیم غذایی متعادل است که به شما امکان می دهد فشار خون را تحت کنترل داشته باشید.
باید به متخصص غدد مراجعه کنید.
متخصص غدد درون‌ریز و متابولیک، آسیب‌های موثر بر سیستم غدد درون ریز را تشخیص داده و درمان می‌کند و در صورت لزوم از طریق جراحی نیز مداخله می‌کند.
عواقب احتمالی سندروم متابولیک دیابت و تصلب شرایین است.
این بیماری‌ها می توانند منجر به بیماری عروق کرونر قلب با انفارکتوس میوکارد و نارسایی قلبی شوند.
آنها همچنین خطر اختلالات گردش خون در مغز و حتی سکته مغزی را افزایش می‌دهند.
نتایج دوره:
مصاحبه با تعدادی از قهرمانان کاهش وزن ما رو ببینید و با تجربه اونا کاهش وزن سریعتری رو تجربه کنید.
دیدگاه کاربران